Тиреотоксикоз. Щитовидная железа

В человеческом организме щитовидная железа представлена единственным экземпляром. Её месторасположение – шея (передняя часть). По форме железа напоминает бабочку или щит откуда и название. Функция "щитовидки" – синтез гормонов, регулирующих особо важные процессы в теле такие как – температура, ритм сердца, скорость «сжигания» пищи.

Существует два вида отклонения от нормы в работе щитовидной железы:

• Тиреотоксикоз – переизбыток гормонов железы, по другому это состояние ещё называют гипертиреозом.
• Гипотиреоз – недостаток гормонов железы в организме  

Наиболее опасным считается состояние тиреотоксикоза. Щитовидная железа в избытке продуцирует гормоны, приводя организм к катастрофическому отравлению собственными гормонами, интоксикации.

Как правило, тиреотоксикоз больше характерен для женского пола. Заболевание может развиться ещё в молодости.

Симптомы тиреотоксикоза

• Дрожание рук, беспричинное исхудание,
• Нервозность и плаксивость
• Потливость
• Сердцебиение, повышение АД, аритмия,
• Слабость и утомляемость
• Бессонница
• выпадение волос
• Диарея
• Мышечная слабость, переломы.
•  Снижение влечения, нарушения эрекции, нарушения в менструальном цикле

В чём кроется опасность тиреотоксикоза?

Основная опасность заболевания кроется в последствиях выраженных в работе сердца. Тиреотоксикоз способен вызвать дистрофию сердечной мышцы, с последующим развитием недостаточности сердечной деятельности.

Страдает при тиреотоксикозе и половая система, не говоря уже о вреде на ЦНС ми  кости. В ходе течения заболевания изменяется внешний вид больного. Это проявляется в изменении глаз – эндокринная офтальмопатия. Глаза такого больного становятся выпуклыми, порой неравномерно. Со временем ограничивается подвижность глазного яблока, при котором пациент не может посмотреть влево или направо – офтальмоплегия. По причине таких внешних изъянов пациент склонен эмоционально переживать.

Причины тиреотоксикоза

Врачи толкуют о двух причинах появления в организме этой патологии. Первая причина тесно связана со сбоем в иммунитете. Посему, тиреотоксикоз или иначе токсический диффузный зоб считают аутоиммунным заболеванием. В итоге такого сбоя организм вырабатывает антитела, побуждающие железу усиленно синтезировать гормоны. Эти антитела и вызывают воспаление глазных мышц, что приводит к эндокринной офтальмопатии.

Причина № 2 заключается в перенасыщении гормонами щитовидной железы в ходе лечения. Происходит это при недостаточном контроле врача за уровнем гормонов при гипотиреозе (недостаток йода).

Диагностика заболевания

Врач эндокринолог как правило, выявляет эту патологию без особых усилий потому, что симптомы тиреотоксикоза слишком явны – дрожь в руках или теле, похудение, бессонница, раздражительность. Доктор назначает анализы помогающие оценить уровень гормонов  - ТТГ и Т4 свободный. Далее проводит УЗИ щитовидки, с целью выявления её объёма. И что немаловажно определяет наличие тех самых антител. Сцинтиграфия проводится по показаниям с целью определения захватывающей йод способности железы. Чтобы определить имеются ли нарушения в области глаз – офтальмопатия проводят либо УЗИ, либо МРТ глазницы.

Лечение

Существует три вида лечения тиреотоксикоза щитовидной железы:

• С применением препаратов (тиреостатики) – Мерказолил, Пропицил, Тирозол;

• Тиреоидэтомия (железу удаляют);

• Терапия радиоактивным йодом (полное разрушение железы).

Как планировать беременность?

Врачи предупреждают, что планировать беременность во время развившегося тиреотоксикоза не рекомендуется, из-за  риска для плода. Хотя, если случилось так, что тиреотоксикоз развился при беременности, то такую беременность стараются сохранить, назначив соответствующие тиреостатические препараты. Женщинам, имеющим в анамнезе тиреотоксикоз доктор порекомендует хирургическое лечение, после которого станет возможным запланировать беременность спустя 2 месяца.

Консервативное лечение тиреостатиками длится 1,5 года, поэтому и планирование беременности отодвигается на указанный срок.

При лечении радиоактивным йодом запланировать беременность можно будет спустя 8 – 10 месяцев после удачного сеанса терапии.

Нужно отметить, что на сегодняшний день такое отклонение в работе щитовидной железы как  тиреотоксикоз лечится довольно успешно. Запад отдаёт предпочтение методу терапии радиоактивным йодом. В России успешным считается хирургический метод лечения (тиреоидэтомия). Не стоит забывать о том, что всё же в 30 % случаев  после лечения тиреостатиками (1,5  года) возможно полностью излечиться.

Читайте по теме

Остеопороз. Пройти тест

Цистит

Миома

Молочница

Кандидоз ротовой полости и кожи

Заболевания сниженного иммунитета (хламидиоз, микоплазмоз, уреоплазмоз)